Skoliose

Eine Skoliose tritt besonders bei jungen Mädchen im Wachstumsalter auf.

Zeichnung Wirbelsäule mit SkolioseDer nicht-medizinische Begriff für Skoliose ist „Wirbelsäulenverkrümmung“. Das macht sofort klar, was genau diese Erkrankung ist. Die Wirbelsäule ist seitlich gekrümmt und in vielen Fällen auch um ihre eigene Achse gedreht. In unserem Land haben etwa 3-5% der Bevölkerung Skoliose. Das Wort Skoliose ist abgeleitet von dem griechischen Wort “ skoliós”  das krumm bedeutet.

Was genau ist eine Skoliose?

Wenn Sie die Wirbelsäule von der Vorder- oder Rückseite betrachten, ist sie normalerweise in einer geraden Linie geformt. Die Wirbelsäule von der Seite betrachtet zeigt die typische doppelte Krümmung auch Doppel-S-Krümmung genannt. Diese Doppel-S-Form sind notwendig, um das Körpergewicht so effizient wie möglich zu verteilen und den Körper im Gleichgewicht zu halten. Als Ergebnis ist minimale Muskelkraft erforderlich, um aufrecht zu stehen. Bei einer Skoliose ist die Wirbelsäule jedoch auch seitlich gekrümmt, was zu einer oder zwei Biegungen führt. Normalerweise dreht sich auch die Wirbelsäule um ihre Achse und erzeugt einen Buckel. Bei einer C-förmigen Verkrümmung wächst die Wirbelsäule nur in eine Richtung. Am häufigsten ist jedoch eine S-förmige Verkrümmung. Es sind dann zwei seitliche Krümmungen vorhanden. Man spricht von einer Skoliose, wenn die Biegung 10 Grad oder mehr beträgt.

Wie entwickelt sich eine Skoliose?

Eine Skoliose kann bereits bei der Geburt vorhanden sein. Der Zustand wird dann durch eine oder mehrere kongenitale Wirbel-Anomalien verursacht. Es können Halbe Wirbel sein oder Wirbel die auf einer Seite zusammengewachsen sind. In den meisten Fällen entwickelt sich eine Skoliose während des Wachstums vom Baby zum Erwachsenen. Bei Mädchen ist das Risiko höher als bei Jungen. Das Jahr vor der ersten Menstruation ist ein erheblicher Wachstumsschub. Dies erhöht das Risiko einer Fehlausrichtung.

Eine Skoliose kann auch in einem späteren Alter auftreten. In vielen Fällen spielt ein Unterschied in der Beinlänge eine Rolle. Der Körper passt Körperhaltung und Bewegungen an, was zu einer lateralen Position der Wirbelsäule führen kann. Darüber hinaus kann eine Wirbelsäulenverkrümmung durch den Alterungsprozesses entstehen. Aufgrund von Abnutzung – und manchmal auch unter dem Einfluss von Osteoporose – kann eine bereits vorhandene Biegung in Grad zunehmen. Diese Form der Skoliose entwickelt sich zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr.

Was sind die Beschwerden bei einer Wirbelsäulenverkrümmung?

Eine der häufigsten Beschwerden sind: Rückenschmerzen. Dieser Schmerz ist besonders vorhanden, wenn man sich nach vorne beugt. Bei einer Krümmung in Brusthöhe können Probleme mit dem Kreislauf und der Atmung auftreten. Wenn die Krümmung der Wirbelsäule im unteren Rückenbereich liegt, kann durch den Druck auf den Magen, Magensäure in die Speiseröhre eintreten. Weitere Beschwerden können Kopfschmerzen, ausstrahlende Schmerzen in den Beinen, Steifheit und Ermüdung aufgrund reduzierter Lungenfunktion umfassen.

Wie wird die Diagnose Skoliose gestellt?

Arzt mit Röntgenfoto Wirbelsäule SkolioseDer Arzt wird zunächst eine umfangreiche körperliche Untersuchung durchführen. Die Wirbelsäule wird gründlich von oben nach unten überprüft. Es wird sorgfältig kontrolliert ob die Schultern die gleiche Höhe haben und ob sichtbare Abweichungen vorhanden sind. Es wird auch das Vorhandensein eines Buckels überprüft. Die seitlichen Drehungen der Wirbelsäule können auf einem Röntgenbild deutlich sichtbar gemacht werden. Wenn eine Skoliose festgestellt wurde, wird der Arzt herausfinden, ob der Zustand eine klar erkennbare Ursache hat. Zum Beispiel ein Unterschied in der Beinlänge. Dies ist wichtig für die weitere Behandlung einer Skoliose.

Wie wird eine Skoliose behandelt?

Je früher eine Skoliose diagnostiziert wird, desto besser kann die Behandlung sein. Das Hauptziel ist hier, die weitere seitliche Krümmung der Wirbelsäule zu stoppen. Wenn diese Krümmung 20 Grad nicht übersteigt, ist die erste Option eine Bewegungstherapie. Denken Sie an Physiotherapie, Krankengymnastik, Brügger-Therapie und Behandlung nach Schroth. Diese Bewegungstherapien haben denselben Effekt: Reduzieren den Schmerz und verbessern die Beweglichkeit des Rückens. Auch die Hilfe des Chiropraktikers kann in Anspruch genommen werden. Er beschäftigt sich mit Erkrankungen des Bewegungsapparates. Wirbelsäulenverkrümmungen zwischen 20 – 45 Grad werden in der Wachstumsphase mit einem individuell angefertigten Korsett behandelt. Das Korsett (Orthese) besteht aus Kunststoff und hat Druckpolster an der Innenseite. Der Krümmungsprozess kann dadurch gestoppt werden und die Krümmung kann möglicherweise etwas abnehmen. Bei Kindern unter 5 Jahren wird manchmal auch ein Gipskorsett angelegt.

Wann wird bei einer Skoliose operiert?

Wenn die Krümmung 45 Grad überschreitet, verliert das Korsett seine korrigierende Wirkung. Dann kommt eine Operation in Betracht. Bei Kindern ist dies eher der Fall als bei Erwachsenen. Die Wirbelsäule bei Erwachsenen ist steifer und regeneriert sich langsamer. Während einer solchen Operation fixiert der Orthopäde die Wirbelsäule mit Hilfe von Metallstangen. Dies verhindert weiteres Kurvenwachstum.

 

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