Frozen Shoulder

Alles über eine Frozen Shoulder „Frozen Shoulder”

(Capsulitis adhäsiv/adhäsive Capsulitis) bedeutet wörtlich aus dem Englischen übersetzt „tiefgefrorene Schulter”. Dies bezieht sich selbstverständlich nicht auf die Temperatur der Schulter, sondern auf die Steifheit des Schultergelenks. Wer an dieser Erkrankung leidet, wird mit Bewegungsverlust in der Schulter konfrontiert. Dies kann mit starken Schmerzen einhergehen, sodass der Arm kaum angehoben oder gedreht werden kann. Dies betrifft zwei bis fünf Prozent der Bevölkerung. Insbesondere Frauen im Alter zwischen 40 und 70 Jahren können an einer Frozen Shoulder leiden.

Was ist eine Frozen Shoulder?

Bei einer Frozen Shoulder kommt es zu einer Entzündung im Schultergelenk. Dadurch schrumpft die Kapsel um das Gelenk herum und verdickt. Die Schulter wird steif, so dass sie nicht mehr alle Bewegungen ausführen kann. Dadurch kann der Arm auch weniger gut genutzt werden. Alltägliche Tätigkeiten wie Waschen, Ankleiden und Kochen können dadurch erschwert oder gar unmöglich gemacht werden.
Eine Frozen Shoulder ist also nicht anderes als eine Schulterarthrose: bei Arthrose in der Schulter ist ein Verschleiß des Knorpels und folglich eine Entzündung im Gelenk der Hauptübeltäter.

Was sind die Symptome einer Frozen Shoulder?

Diese Erkrankung entwickelt sich allmählich und durchläuft drei Stadien. Es beginnt mit der „Einfrierphase”. Die Entzündung verursacht einen lästigen Schmerz, der ständig in der Schulter vorhanden ist. Dieses kann nachts schlechter werden, besonders wenn Sie auf der Schulter schlafen. Die Schmerzen nehmen zu, wenn der Arm benutzt wird, besonders bei plötzlichen Bewegungen. In dieser Phase – die manchmal Monate dauern kann – nimmt die Beweglichkeit der Schulter ab.
In der „eingefrorenen Phase” fühlt sich die Schulter steif an und hat nur begrenzte Bewegungsfreiheiten. Das Bewegen des Schultergelenkes ist jetzt weniger schmerzhaft. Auch diese Phase kann Monate andauern.
Die letzte Phase des Krankheitsprozesses wird „Abtauphase” bezeichnet. Die Steifheit und Schmerzen nehmen ab und die Bewegungsfreiheit des Schultergelenkes nimmt zu. Der Patient erlebt, dass die täglichen Aktivitäten immer leichter werden. Schließlich folgt die vollständige Genesung.

Diese drei Phasen einer Frozen Shoulder können insgesamt drei Jahre dauern. Manchmal kann der Verlauf dieser Erkrankung kürzer sein.

Was ist die Ursache einer Frozen Shoulder?

Unterschieden wird zwischen einer primären und einer sekundären gefrorenen Schulter. Im ersten Fall kann keine eindeutige Ursache angegeben werden. Die Beschwerden treten spontan auf. Eine sekundäre Frozen Shoulder ist in der Regel das Ergebnis eines Unfalls oder einer Operation. Patienten mit Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen, Morbus Parkinson oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko für einen sekundären Frozen Shoulder. Die Beschwerden und der Verlauf sind bei beiden Arten nahezu identisch.

Wie wird die Diagnose „Frozen Shoulder” gestellt?

Während eines Gesprächs fragt der Arzt zunächst nach der Art Ihrer Beschwerden. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Bei einer Frozen Shoulder kann er eine deutliche Bewegungseinschränkung des Schultergelenkes beobachten. Um andere Erkrankungen auszuschließen, wird eine Röntgenaufnahme der Schulter gemacht.

Wie wird eine Frozen Shoulder behandelt?

Eine Frozen Shoulder erholt sich automatisch in einem Zeitraum von 10 Monaten bis drei Jahren. Der erste Ratschlag Ihres Arztes ist, Ihre Schulter und Arm innerhalb der Schmerzgrenze zu bewegen. Schmerzlinderung und Physiotherapie können die Genesung unterstützen. Die Schmerzbekämpfung wird in der Regel mit entzündungshemmenden Medikamenten, Kortikosteroid-Injektionen in die Gelenkkapsel und Tabletten mit Kortikosteroiden vorgenommen. In schweren Fällen kann eine vorübergehende Nervenblockade Abhilfe schaffen. Es gibt Patienten, die positive Ergebnisse bei der Anwendung von flüssiger Grünlippmuschel und Bio-Curcumin feststellen. Diese natürliche Alternative zu entzündungshemmenden Medikamenten hatte jedoch keinen Einfluss auf Schmerzen bei Personen mit einer Frozen Shoulder, jedoch nahm die Steifheit des Schultergelenkes spürbar ab.

Schmerzbekämpfung hat die erste Priorität in der „Einfrierphase” und der „eingefrorenen Phase”. In der „Abtauphase” besteht die Behandlung vor allem darin, die Steifheit der Schulter zu reduzieren. Mit Hilfe eines Physiotherapeuten kann die Beweglichkeit der Schulter stufenweise und dosiert erweitert werden. Auch die Kontrolle über die Bewegungen und die Muskelkraft wird durch Übungen wieder aufgebaut.

Ist eine Operation an einer Frozen Shoulder erforderlich?

Ein chirurgischer Eingriff gehört nicht zur Standardbehandlung einer Frozen Shoulder. Das wird erst in Betracht gezogen, wenn Schmerzlinderung und Physiotherapie keine Wirkung haben. Bei einer Schlüssellochoperation wird dann die Kapsel von der Vorderseite bis zum Operationsboden losgeschnitten. Das schafft mehr Bewegungsfreiheit. Diese Operation kann nur durchgeführt werden, wenn die aktive Entzündung vorüber ist und die Frozen Shoulder nicht mehr schmerzt.

Übungen bei einer Frozen Shoulder

Dies sind Beispiele für Übungen zur Unterstützung der Genesung bei einer Frozen Shoulder. Führen Sie alle Übungen sehr langsam durch. Gehen Sie es vor allem etwas ruhiger an, wenn Sie Schmerzen spüren.

Übung 1:

Schauen Sie geradeaus. Berühren Sie das rechte Ohr mit der rechten Schulter. Achten Sie darauf, dass Ihre linke Schulter während der Übung nicht mit hochgeht. Halten Sie diese Position 15 bis 30 Sekunden lang. Bewegen Sie den Kopf nach links, ohne die linke Schulter anzuheben. Halten Sie diese Position ebenfalls 15 bis 30 Sekunden lang. Wiederholen Sie diese Übung zwei- bis viermal pro Seite.

Übung 2:

Setzen Sie sich entspannt auf einen Stuhl, die Füße auseinander, in einer geraden Linie mit den Schultern. Drücken Sie die Schultern hoch, nach hinten und dann wieder herunter. Wiederholen Sie diese Übung zwei- bis viermal.

Übung 3:

Für diese Übung benötigen Sie einen Stock, der 30 Zentimeter breiter ist als Ihre Schulter. Sie legen sich entspannt auf den Rücken und halten den Stock mit beiden Händen mit den Handinnenflächen nach unten. Die Hände müssen den Stock etwas breiter als die Schultern umfassen. Ohne die Ellbogen zu beugen, bewegen Sie die Arme langsam über den Kopf. Halten Sie diese Position 15 bis 30 Sekunden lang. Wiederholen Sie diese Übung zwei- bis viermal.

Übung 4:

Auch diese Übung führen Sie, auf dem Rücken liegend, mit einem Stock durch. Richten Sie die Handflächen nach oben und biegen Sie die Ellbogen. Bewegen Sie den Stock entlang Ihres Körpers zu dem Arm, der schmerzt. Halten Sie diese Position 15 bis 30 Sekunden lang. Wiederholen Sie diese Bewegung zwei- bis viermal.

Übung 5:

Stellen Sie sich in eine bequeme Haltung, mit den Armen am Körper. Drücken Sie die Schulterblätter zusammen, ohne diese nach oben zu ziehen. Halten Sie das 6 Sekunden lang durch. Wiederholen Sie diese Bewegung sechs- bis zehnmal.

Übungen bei Schmerzen und Steifheit bei einer Frozen Shoulder

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